牡蛎属安神药。（凡以安定神志，治疗心神不安病证为主要功用的药物，称为安神药。心藏神，肝藏魂，故安神药主入心肝二经。主要用于各种原因所致的心神不安，如心悸、怔忡、失眠、多梦、头痛、眩晕，以及惊风癫狂等证。安神药中，矿物和介类药质重性降。因其重则能镇，重可去怯，故多具重镇安神作用，主要用于阳气躁动，惊狂不安的实证；植物药质润性缓，因兼有一定的补养作用，故多能养心安神，主要用于阴血不足，虚烦失眠的虚证。心神不安证，每多虚实夹杂。使用安神药时常须根据不同的病因、病机选择适宜的药物，并作相应的配伍。如血亏阴虚者，须配伍补血养阴药；肝阳上亢者还应配伍清肝潜阳药；心火炽盛者，当配伍清心降火药。至于惊风、癫狂等证，则多与化痰开窍或清肝熄风药配伍。）

牡蛎为牡蛎科动物长牡蛎和大连牡蛎、近江牡蛎等的贝壳。我国沿海一带均有分布。宜于冬、春采集。去肉留壳，洗净晒干，捣碎生用，或火煅粉碎用。

【处方用名】

(资料图片)

牡蛎、生牡蛎、煅牡蛎、左牡蛎。

【性味归经】

咸、涩，微寒。归肝、肾经。

【功效主治】

本品咸涩质重。功效与龙骨相近，兼能软坚散结，制酸止痛。

1、镇惊安神：用于神志不安之证，多与龙骨同用。

2、平肝潜阳：用于肝阳眩晕、肝风內动之证。治阴虚阳亢，头晕目眩，配龙骨、龟板、白芍、代赭石等同用。治热病伤阴，虚风內动的四肢抽搐，常配龟板、鳖甲等育阴潜阳以熄风止痉。

3、收敛固涩：用于自汗、盗汗常与黄芪、麻黄根、浮小麦同用。用于肾虚精关不固的遗精、滑精，常配沙苑子、莲须、煅龙骨等。用于崩漏、带下等证，可与乌贼骨、浙贝母同用。

【用量用法】

10～30克，先煎，煅牡蛎应包煎。生牡蛎多用于安神、潜阳、软坚，煅牡蛎多用于收涩、制酸。

【药效比较】

龙骨与牡蛎，皆为性涩质重之品，均能镇惊安神、平肝潜阳，收敛固涩，用于神志不安、肝阳眩晕及滑脱不禁之证，二者常相须配伍。但龙骨镇惊安神较佳，外用能守涩敛疮；牡蛎平肝潜阳多用，又有软坚散结，制酸止痛之效。

【参考资料】

《神农本草经》：“主惊恚(hui)怒气，除拘缓鼠瘘，女子带下赤白。”

《本草纲目》：“化痰软坚，清热除湿，止心脾气痛，痢下赤白浊，消疝瘕积块，瘿疾结核。”

《本草备要》：“咸以软坚化痰，消瘰疬结核，老血疝瘕。涩以收脱，治遗精崩带，止嗽敛汗，故大小肠。微寒以清热补水，治虚劳烦热。”

（内容摘自杨永良主编的《中药学》教材）